Содержание:
Аритмия в пожилом возрасте – заболевание, которое диагностируют у 70% пациентов после 60 лет. Ее развитие связано с хроническими сердечными патологиями, которые появляются у человека к старости. Также влияют изменения в миокарде: с годами его ткани становятся менее эластичными. Нездоровый образ жизни является дополнительным фактором. Вместе эти причины способствуют появлению аритмии.
Особенности аритмии в пожилом возрасте
Аритмия – это различные нарушения здорового ритма сердечной работы. У пожилых чаще наблюдается мерцательный тип. Зачастую старики не замечают у себя каких-либо нарушений, поэтому полезно регулярно проходить обследования.
Бабушкам и дедушкам нужно обратить внимание на эти признаки:
- Сердце замирает;
- Шумит в ушах;
- Болит за грудиной;
- Возникает одышка;
- Обморочное состояние.
Эти проявления характерны для аритмии: при их обнаружении нужно обратиться к доктору.
Выделяют три типа аритмии, особенно опасные для здоровья пожилого человека:
- Острая сердечная недостаточность. Развивается на фоне тахисистолического мерцания, желудочковой тахикардии и трепетания предсердий.
- Фибрилляция желудочков. Считается самым опасным осложнением, которое вызвано ишемией сердца. Из-за фибрилляции желудочков сердце не может полноценно выбрасывать кровь в сосуды из камер.
- Стенокардия. Если ее вовремя не лечить, она приведет к ишемии и впоследствии к инфаркту.
Аритмия у пожилого может повлечь за собой тяжелые последствия. Например, фибрилляция предсердий повышает риск появления тромбов. Возникает тромбоз, инсульт, инфаркт и тромбоэмболия в легочных артериях, которые способны привести к смерти.
Причины
С годами сердце теряет несколько клеток, его ткани частично заменяются на жировые и фиброзные. Так происходит по причине многих возрастных процессов: постепенного старения кардиомиоцитов, ухудшения сократимости сердца, сердечного выброса и других.
Помимо возрастных причин, аритмия может появляться из-за патологий сердца и других внутренних органов. К сердечно-сосудистым патологиям относятся:
- Пороки сердца, его клапанов и сосудов;
- Атеросклероз;
- Гипертензия;
- Болезни проводящей системы;
- Воспаления сердечных тканей;
- Последствия хирургии на сердце.
Другие патологии:
- Вирусные инфекции;
- Болезни щитовидной железы;
- Хронические заболевания: ожирение, сахарный диабет, ХОБЛ;
- Пониженный уровень магния и калия из-за болезней ЖКТ, нездорового питания, приема лекарств и других факторов;
- Хронический стресс и переутомление;
- Вредные привычки.
Симптомы
В самом начале у болезни не проявляется никаких симптомов: обнаружить аритмию можно в процессе диагностики. Признаки возникают в процессе развития нарушений.
Симптомы, указывающие на аритмию:
- Вялость и слабость,
- Головокружение,
- Тошнота и рвота,
- Боль в груди,
- Самопроизвольные движения сердечной мышцы,
- Обморочные состояния,
- Тахикардия,
- Ощущение недостатка воздуха,
- Обильное выделение пота,
- Сердечные покалывания,
- Похолодание в конечностях,
- Страх и панические атаки,
- Увеличение объема мочи.
Особое внимание нужно уделить этим признакам:
- Боль и неприятные ощущения в сердце. Боли могут быть щемящими, тянущими, колющими, как в отдельной области грудины, так и по всей грудине. Убрать их с помощью привычных лекарств не удается.
- Перебои сердечного ритма. Сердце стучит то медленнее, то быстрее. Такие перебои негативно влияют на всю сердечно-сосудистую систему.
- Стабильные перемены в частоте сердечных сокращений. Надолго сохраняется сильное превышение нормы. Для выявления симптома нужно проводить регулярные проверки пульса.
- Головокружение. В пожилом возрасте головокружение опасно падениями, из-за которых можно ушибиться, сломать кости и разбить голову.
- Обморочные состояния. Обморок – это реакция организма на сердечную патологию. Кожа холодеет и бледнеет, появляется пот, помутнение в глазах – эти признаки сопутствуют обмороку.
- Слабость. Ощущение усталости и сонливости, ватности в ногах. Мышцы ноют, человек чувствует себя без сил, после сна у него нет бодрости.
Пароксизмы – так называют приступы аритмии в пожилом возрасте. Они различаются между собой по частоте и длительности проявления признаков.
Выделяют четыре группы приступов:
- Пароксизмальная. Признаки проявляются несколько часов-дней.
- Персистирующая. Устойчивый характер симптомов, проявляются примерно неделю.
- Длительно персистирующая. Приступы наблюдаются в течение года и дольше.
- Хроническая. Возникает по стабильным причинам, например, из-за эндокринных проблем или порока сердца.
Диагностика
Верный диагноз может поставить только специалист после исследования. Для этого используют аускультацию сердца и ЭКГ.
В числе диагностических процедур: подсчет пульса, изучение сердечного ритма, УЗИ сердца, допплерография, рентген грудины, анализ гормонов щитовидной железы, КТ и МРТ.
С учетом показаний изучают сердечную проводящую систему при помощи нагрузочных проб. Мониторинг по Холтеру – диагностика, которую применяют при преходящем нарушении ритма.
После выявления причины болезни и постановки диагноза специалист назначает подходящий курс лечения.
Лечение
Основные методы лечения: медикаментозный и хирургический. Также могут назначать электрическую кардиоверсию. Выбор способа зависит от степени патологии и ее особенностей. Народные средства выступают вспомогательным методом, а здоровый образ жизни – профилактикой и укреплением после болезни.
Медикаменты
Для лечения аритмии используют следующие группы лекарств:
- Антикоагулянты – для улучшения циркуляции крови. Нарушение работы предсердий ухудшает кровоток, из-за чего возможно образование сосудистых тромбов. Антикоагулянты предотвращают этот риск. Назначают Аспирин, Финилин, Варфарин, Синкумар.
- Средства, стабилизирующие сердечный ритм. Их минус в том, что они могут вызывать брадикардию, поэтому их нужно принимать строго по рецепту и в процессе вести контроль кровяного давления. Выписывают Ритмонорм, Кордарон, Новокаинамид.
- Бета-блокаторы. Назначают Дилтиазем, Соталол, Метопролол.
Лекарства призваны стабилизировать и поддерживать нормальный сердечный ритм, купировать развитие аритмии и оказывать профилактику тромбов. При хронической аритмии назначают постоянный прием лекарств.
Препараты могут иметь противопоказания, поэтому принимать их можно только по назначению лечащего специалиста. Дозу и длительность курса врач каждому назначает индивидуально. По необходимости доктор выписывает другие средства в комплексе с основными.
Электрическая кардиоверсия
Если нельзя восстановить здоровый синусовый ритм лекарствами, используют электрическую кардиоверсию – процедуру с подачей электрического разряда через сердце с помощью электродов.
У нее есть осложнение – тромбообразование. Также возможны ожоги при неправильном проведении кардиоверсии. Пожилым людям редко назначают кардиоверсию, но при необходимости эта процедура используется как крайний и экстренный метод помощи.
Хирургическая операция
Хирургию применяют, если лекарства не дали нужного эффекта. Могут назначать следующие операции:
- Прижигание – представляет собой катетерную абляцию в источнике аритмии.
- Абляция с дальнейшей установкой кардиостимулятора. Ее выполняют, когда наблюдаются частые приступы аритмии и нарушения синусового ритма.
- Установка дефибриллятора. Его вживляют в верх груди, чтобы быстро купировать пароксизм.
- Операция «Лабиринт». Делают надрезы в виде лабиринта на предсердиях, благодаря которым можно поменять направление электроимпульсов и сделать сердечную работу нормальной.
Народная медицина
Прием народных средств нужно обязательно согласовать с лечащим специалистом. Избегайте самолечения!
Правильно подобранное народное средство укрепит сердце и успокоит нервную систему.
Полезные при аритмии рецепты:
- Боярышник. Разбавить водой 15 капель настойки боярышника, пить лекарство 1 раз в день. Можно сочетать с настойкой пустырника и валерианы: три травы заварить крутым кипятком и пить по 3 ч. л. несколько раз за день. Такой отвар укрепит сердце и успокоит нервы.
- Ягоды калины. Нужно смешать сухие плоды с горячей водой (1 ст. л. на 1 ст. воды). Выпивать по 1/3 стакана перед едой.
- Тысячелистник. Смешать 1 часть травы и 2 части спирта, настоять в емкости 1,5 недели. Принимать три раза в день по 1 ч. л. перед едой длительное время.
- Укропный отвар. 1/3 стакана семян залить кипятком, закутать и настаивать 30 минут. Процедить средство и принимать небольшое количество три раза в день перед едой.
- Цветки календулы. Растение помогает нормализовать работу кровеносной системы. Готовят отвар: 1 ст. л. соцветий на 1 стакан кипятка. Его настаивают на водяной бане в течение одного часа, а затем принимают по 1/3 перед едой.
Оздоровление и профилактика
Чтобы сердечный ритм был здоровым, лечение нужно сопроводить правильным образом жизни. Рекомендации по ЗОЖ помогут укрепить результат после лечения, а также станут замечательной профилактикой аритмии в возрасте.
Полезные рекомендации:
- Избегать стрессовых и нервных ситуаций. При необходимости пользоваться седативными средствами, назначенными врачом.
- Отказаться от спиртных напитков, сигарет, вредной пищи. Ввести в рацион растительную пищу и витамины.
- Не заниматься самолечением и не применять народные средства без согласования с лечащим специалистом.
- Убрать из рациона продукты, которые способствуют отложению холестерина в сосудах: жирное, мучное, сладкое, соль, кислоты, быстроусвояемые углеводы.
- Соблюдать режим питания, труда и отдыха. Нужно сбалансированное питание, назначают гипохолестериновую диету.
- Ввести регулярные физические нагрузки.
- Продолжительный сон: не меньше 8 часов.
- Вовремя лечить сердечно-сосудистые заболевания и другие недуги, провоцирующие нарушения сердечной работы.
- Контролировать содержание глюкозы и холестерина в крови, измерять давление.
Аритмия у пожилых опасна своими последствиями. Она способна привести к инсультам и инфарктам. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проходить обследования сердечно-сосудистой системы, обращаться к врачу при первом обнаружении тревожных признаков и лечиться.
